第53章我們國家的未來,就靠你們了
魏振國臉上的笑意收斂了幾分,他指了指桌上那份報告,單刀直入地問道:
“這份報告,是你寫的?”
陳捷坦然道:
“報告是在林處長指導下,由我主筆完成的。”
他沒有推諉,因為在魏老這樣的人面前,任何虛偽和客套都是多余的。
是就是,不是就不是。
“好,有擔當。”魏振國點了點頭,隨即拋出了第一個問題,尖銳而現實,“你在報告里提的‘按病種付費’,想法很好,但你想過沒有,華國這么大,地區差異這么懸殊,一個病種,在京城三甲醫院的治療成本,和在西部一個縣醫院的治療成本,能一樣嗎?”
“如果制定不出一個科學合理的支付標準,那你的這個DRGS,不就成了一句空話?甚至會逼著基層醫院,為了控制成本,偷工減料,推諉重癥病人!”
這個問題直指要害,是DRGS推行過程中最核心的難題。
林南東的心,瞬間提到了嗓子眼。
陳捷卻似乎早有準備,沉穩地回答道:
“魏老,您提出的這個問題,確實是DRGS能否成功的關鍵,我個人認為,支付標準的制定,不能搞一刀切,而應該實行‘分級分類,動態調整’的原則。”
“分級分類,是指要根據不同地區經濟發展水平、不同級別醫院的功能定位,來制定差異化的支付標準。”
“比如,可以先在全國選取若干個地級市作為試點,由國家醫保局制定一個基礎支付標準,然后允許各試點城市,根據本地實際情況,上下浮動一定比例。”
“動態調整,則是指這個支付標準不是一成不變的,而是要建立一個動態調整機制,每年,根據醫療技術的發展、物價水平的變化、以及實際運行的數據,對支付標準進行一次科學評估和調整,確保它既能有效控制費用,又能保障醫療服務的質量。”
這番回答條理清晰,邏輯嚴密,充滿了可操作性。
魏振國眼神中的審視,漸漸多了一絲贊許。
他沒有停頓,立刻拋出了第二個問題:
“你提的藥品‘集中采購,以量換價’,出發點是好的,為了擠掉藥價的虛高水分。”
“但你想過沒有,如果價格壓得太狠,藥企沒有了合理利潤空間,他們還會不會有動力去研發新藥?”
“會不會為了降低成本,在原材料上以次充好?最終導致市場上,好藥、新藥越來越少,便宜劣藥大行其道,這不更是害了老百姓嗎?”